Четвертый месяц беременности обычно привносит в жизнь будущей мамы больше спокойствия, размеренности. Она уже привыкла к своему новому положению, ее организм адаптировался к революционным изменениям, характерным для прошедшего первого триместра, основные опасности для мамы и плода остались позади.
Еще не так тяжело носить ребенка, женщина активна и полна сил. Она наслаждается своим положением и новым статусом.
Общая информация
Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, который часто называют «золотым», ведь состояние женщины еще позволяет ей делать все, что нравится, не сильно ограничивать себя в питании и физической активности, в то же время она уже не так волнуется за исход беременности, ведь угроза выкидыша значительно снижается после окончания первого триместра.
Четвертый месяц включает в себя 14, 15, 16, 17 недели и частично захватывает несколько дней от 18 недели. Четыре полных акушерских месяца – 16 недель, но акушерские месяца отличаются от календарных тем, что в них ровно 4 недели, а в календарных – чуть больше.
Таким образом, если исчислять беременность акушерскими месяцами, то она длится 10 месяцев, а календарными – чуть больше девяти.
Развитие малыша
Плод достиг больших успехов: у него сформированы абсолютно все внутренние органы и системы и все они уже работают, за исключением легких. Но и легкие не бездельничают – они начинают эпизодически раздуваться и сокращаться – малыш «репетирует» дыхательные движения. Так его грудная клетка будет расширяться при самостоятельном дыхании после рождения. Интересно будет узнать, как ребенок чувствует себя понедельно.
14 неделя
Представьте себе спелый персик. Вот таким по размеру сейчас и является ребенок. Он подрос до 13-14 сантиметров и прибавил в весе до 50 граммов. При таком солидном росте вес маловат. Поэтому детка выглядит довольно жалко – очень худой, весь сморщенный и красный ребенок, у которого отсутствует подкожная жировая клетчатка, никак не похож на изображения милых пупсов с плакатов про беременность и роды. Но это временно.
Начал расти волосяной покров на голове – есть дети, которые уже имеют весьма внушительную под длине прическу, но пока все малыши без исключения – белокурые. Нет еще в детском организме пигментов, которые окрашивают кожу и волосы. Зато ваша малютка обзавелась уже собственным идентификационным признаком – отпечатками пальцев. Рисунок кожи на подушечках пальцев не повторяется, ваш малыш уже уникален.
Зрительный нерв достигает той степени развития, при которой малышу больше не нужно пребывать в постоянной тьме. Глазки, формирование которых продолжается, уже начинают отличать свет от темноты. Если направить на животик женщины очень яркий свет, то малыш начнет жмуриться и его движения станут более беспокойными и активными.
Головной мозг начинает постепенно устанавливать контроль над работой органов и систем маленького организма. Но про полностью скоординированные движения пока говорить рано. Кстати, на текущем сроке ребенок освоил улыбку, но вот она пока неосознанная, это рефлекторное сокращение мимических мышц.
15 неделя
Ваше сокровище в утробе становится умнее – на этом сроке начинают появляться первые извилины и борозды на головном мозге. В связи с этим с бешеной скоростью начинают образовываться новые клетки нервной системы – нейроны. Они вступают во взаимодействие и формируют первые нейронные связи.
Малыш становится более подвижным. Все его тело покрывает густая смазка, которая защищает тонкую, как пергамент, кожу от воздействия околоплодных вод. Смазку фиксирует на коже слой тонких волос, лишенных пигментации – лануго. По мере того как кожа будет становиться более прочной, лануго начнет выпадать, а смазка исчезать. К родам она останется лишь в глубоких кожных складках.
Ребенок вырос до 16 сантиметров. Наконец-то с места сдвинулся вес – теперь он достигает почти 100 граммов. Печень трудится, начинается работа желчного пузыря и протоков. Желчь, попадая в кишечник, окрашивает первородный кал (меконий) в темно-зеленый или даже черный цвет. Именно так ребенок будет опорожняться в течение нескольких дней после родов.
Мальчики на этой неделе приобретают собственный половой гормон. Начинает синтезироваться тестостерон. У девочек собственных половых гормонов пока нет – они отлично растут в условиях воздействия гормонов матери.
16 неделя
Считается, что на этом сроке малыши начинают видеть сны. Но физиологи уверены, это заблуждение. Сны станут доступны малюткам чуть позднее, когда созреют определенные области головного мозга, а пока мелкие подрагивания глазных яблок под плотно закрытыми веками можно расценивать только как начало работы глазодвигательных мышц. Их формирование как раз завершилось. Сами веки обзавелись ресничками. Активно растет лобная доля головного мозга, поэтому лоб начинает несколько выдаваться вперед.
Подрос ваш малыш до 17 сантиметров, и прибавка в весе составила еще около 30-40 граммов, сейчас он весит почти 130 граммов.
Все мышцы сформировались, но не все из них пока работоспособны. Одними из первых приобретают способность двигаться и сокращаться лицевые мимические мышцы, и арсенал разных рожиц и гримас расширяется.
Слуховой аппарат выходит на новый уровень – теперь крохе доступны звуки высокочастотного диапазона. Он слышит, как звенит телефон, и уже отличает голос мамы от отцовского.
У малыша есть группа крови и резус-фактор, на текущем сроке появляется и собственный гемоглобин. На ультразвуковом сканировании можно с высокой точностью определить пол ребенка.
17 неделя
Ребенок освоил то, от чего его после рождения будут старательно отучать взрослые – он плюется и зевает. Его внешность приобретает индивидуальные черты. Если эмбрионы похожи друг на друга, то на этой стадии намечаются явные отличия – характерная форма носа или высокий лоб, длинные ресницы или густые брови. Малыш начинает приобретать те внешние черты, которые дарованы ему природой и геномом от родителей.
Подрос кроха до 20 сантиметров, весит уже более 160 граммов и теперь вес будет прибывать более активно, ведь с этой недели начинает образовываться подкожная жировая клетчатка, чтобы постепенно избавить ребенка от худобы.
Малыш может совершать первые осознанные движения – ранее все они были непроизвольными. Оформляется инстинктивный навык, спасающий людям жизнь – инстинкт самосохранения. Если ребенка сейчас испугает громкий звук, то он сожмется, сгруппируется.
Уже сейчас повторнородящие могут начать чувствовать первые шевеления малютки. Первородящим дамам придется подождать еще пару недель.
Самочувствие будущей матери
Жизнь налаживается, причем это ощущают даже те, кто страдал невероятным по силе токсикозом. Женщина замечает, что стала лучше выглядеть (в большинстве случаев это именно так). Более блестящими становятся волосы, крепкими ногти, улучшается цвет и состояние кожи. Все это делает для будущей мамы гормон прогестерон, который и создает все условия для успешного вынашивания потомства.
Самочувствие облегчается сразу по нескольким направлениям. Психологический и эмоциональный фон начинают постепенно выравниваться. Неустойчивые реакции, бушующие эмоции и слезливость с раздражительностью уходят в прошлое, поскольку психика адаптируется к новым условиям. Растущая матка поднимается выше, она уже вышла за пределы малого таза и теперь находится в брюшной полости. Ее размеры пока не сильно стесняют другие внутренние органы, поэтому сильного неудобства нет, но облегчение налицо – снизилось давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание перестает беспокоить будущую мать.
Грудь подрастает еще на половину размера и теперь представляет собой предмет особой гордости женщины. Соски могут потемнеть, на них могут выступить небольшие бугорки, которые именуются бугорками Монтгомери. Грудь на этом сроке обычно не болит, есть только небольшие ощущения повышенной чувствительности в области сосков. У повторнородящих может начать выделяться молозиво.
Прогестерон делает все, чтобы в матке ребенку было комфортно – запасает в женском организме глюкозу и жир на случай голода, размягчает маточную мускулатуру, снимает тонус. Но у него и побочные действия – так, именно он (а не рост волос на голове малыша, как думают многие) становится причиной частой изжоги, повышенного газообразования и периодического расстройства работы кишечника.
К признакам беременности на этом сроке довольно часто относят и повышенную утомляемость, но она в сравнение не идет с тем полусонным состоянием, в котором женщина пребывала в течение первого триместра.
У женщины продолжают меняться вкусовые пристрастия, появляются свои причуды. Одни начинают есть соленое, хотя раньше не любили такой пищи, другие хотят понюхать рельсы в метро, третьи требуют у мужа срочно достать им свежей клубники в феврале. Это не связано с капризами, как думают многие. Женщина на самом деле испытывает потребность в том, чего просит. Объяснить эту потребность медицина долгое время пыталась тем, что ребенку не хватает чего-то, что содержится в желаемом продукте. Но в последнее время от этой версии отказались, оставив причины невыясненными.
При длительной ходьбе или стоянии болит поясница. Но это не значит, что боль носит резкий характер. Речь о небольшом потягивании в нижней части живота и пояснице – такие ощущения обусловлены началом растяжения связок, удерживающих матку. Это нормально, переживать не стоит.
В спокойном состоянии, лежа на спине, женщины, которые рожают не в первый раз, в конце третьего месяца уже могут почувствовать первые шевеления ребенка. Чем активнее женщина, чем больше она двигается, тем меньше шансы почувствовать толчки крохи так рано. Обычно женщиной ощущается первое шевеление вечером, перед сном, когда она полностью расслабляется.
Живот
Живот на 4 месяце беременности уже может обозначиться визуально. Раньше он появится у худых женщин. У полных дам «интересное положение» может быть незаметно и на более поздних сроках. Живот растет по причине выхода матки из малого таза и ее постепенного подъема вверх. Выглядит животик очень аккуратно, он маленький, и при этом нет смысла гадать, мальчик в нем или девочка по форме живота – это уже показывает ультразвук, к тому же народный метод определения пола по форме и размеру живота не выдерживает никакой здравой критики.
Быстрорастущий живот свойственен женщинам с узким тазом, а также многоводием и многоплодной беременностью. Замедленно будет расти животик у женщин с широкими бедрами, маловодием, прикреплением плаценты по задней стенке.
Если женщина не хочет, чтобы окружающие раскрыли ее секрет, пока можно не переживать – животик не слишком заметен, в любой момент можно сказать, что вы просто поправились, и вам пока еще поверят. Нельзя сдавливать растущий плод одеждой с тугими поясами, облегающей одеждой. Пора начинать носить более свободные модели, которыми на живот не оказывается никакого давления. Тем более нельзя утягивать живот – это может быть смертельно опасно для крохи.
Прибавка в весе
Следить за прибавкой в весе с этого срока нужно обязательно. Оптимально, конечно, заниматься этим с самого начала беременности, в крайнем случае, хотя бы знать свой исходный вес до наступления беременности. С 4 месяца активно растет и развивается плацента, а потому в организме будущей мамы резко увеличивается количество крови. Уже один этот факт приводит к прибавке. В первом триместре женщина уже могла набрать несколько килограммов либо могла похудеть из-за тошноты, токсикоза и невозможности нормально поесть, но сейчас она будет только набирать и никак иначе.
Контроль за весом важно осуществлять еженедельно в домашних условиях, и раз в месяц на плановом приеме у врача отчитываться о собственных замерах. Это поможет доктору быстрее заметить возможную тенденцию к превышению массы тела, а также раньше заподозрить невидимые глазу и очень опасные внутренние отеки, которые могут появиться у будущей мамы.
Нормой набора веса для этого месяца можно считать такие показатели (в зависимости от веса женщины до начала беременности):
- для очень худых женщин допустимо прибавить 4,5 килограмма с начала беременности к исходному своему весу;
- для женщин нормального телосложения без признаков излишка веса – 3-3,5 кг;
- для женщин, имеющих лишний вес – не более 2,5 килограммов.
Если женщина к середине четвертого месяца набрала 6 килограммов, это однозначное превышение. Нужно обязательно обсудить с доктором эту ситуацию. Лишний вес, который будет приобретен сейчас, может стать причиной тяжелого гестоза в третьем триместре, осложнением родов. Он может стать причиной гипоксии плода, а также гипертонии у женщины.
Токсикоз
Симптомы токсикоза к началу 4 месяца отступают у 80% женщин, которые им страдали на раннем сроке, а к концу 4 месяца лишь одна из 10 таких женщин продолжает испытывать неприятные ощущения, но и у нее они заметно легче, чем были ранее. Иммунитет женщины адаптировался к новым эндокринным условиям, он перестал бороться и сражаться с плодом, ребенку больше не угрожает внутриутробная гибель из-за неадекватной реакции иммунной системы мамы. Начала работать плацента, а потому нагрузка на кровообращение женщины и ее метаболизм изменилась. Именно с этим связано исчезновение токсикоза.
Если все так и случилось, наслаждайтесь своим особым положением и статусом. Если все-таки присутствует тошнота, есть непереносимость запахов, то попробуйте следовать таким рекомендациям:
- добавьте в рацион больше белковой пищи (не переусердствуйте, достаточно будет 100 граммов в плюс к существующему меню);
- согласуйте с доктором возможность принимать соленую пищу – соль помогает справиться с тошнотой и ее последствиями, восстанавливает солевой баланс, но при этом не забывайте об обильном питье;
- старайтесь не есть большими порциями, дробите рацион на 6-7 приемов, делайте каждую порцию маленькой, чтобы она быстрее могла усвоиться;
- ешьте больше овощей и фруктов;
- держите под рукой флакон с эфирным маслом лимона – при приступе тошноты, добавьте каплю на запястье и подышите им около минуты.
Если ничего не помогает (что бывает редко), обратитесь к врачу за помощью.
Чего разрешено и что запрещено на этом сроке?
Простудные заболевания, грипп и другие заболевания, которые могут подстерегать где угодно, на четвертом месяце уже не так опасны, как в первом триместре. Это связано с полноценным выполнением плацентой своих обязанностей – она является дополнительным защитным барьером между ребенком и женским организмом. Но все равно лучше себя поберечь.
Если сейчас хочется полететь в долгожданный отпуск, можете смело на это идти – перелет не повредит, летать на самолете на этом сроке не запрещено. Даже если представители авиакомпании заметят ваше положение, они не попросят справку от врача с подтверждением безопасности для вас путешествия. Если вы летите на море, старайтесь избегать перегревания и долгого нахождения на открытом солнце.
Не запрещен секс, если у доктора нет иного мнения на этот счет. Иное мнение появляется, если есть угроза, проблемы с шейкой матки, предлежание плаценты. В остальных случаях супруги вольны делать что угодно – живот им пока не мешает. Но уже сейчас стоит избегать поз, в которых партнер будет давить своим весом на живот женщины.
Запрещено и опасно:
- курить и принимать алкогольные напитки, психотропные вещества;
- принимать любые лекарственные средства без ведома и одобрения доктора;
- есть сырое мясо и пить молоко, не прошедшее пастеризацию;
- поднимать тяжести и устраивать себе тяжелые физические испытания и нагрузки;
- носить тесную одежду;
- контактировать с химикатами;
- носить туфли на высоком каблуке (уже меняется центр тяжести).
Помните, что категорически запрещено любое самолечение. Не могут идти месячные на 4 месяце, а потому при появлении кровянистых или мажущих коричневых выделений, особенно если при этом тянет низ живота, лучшее, что женщина может сделать – это обратиться в «Скорую помощь». Кровотечение – неотложное состояние, и при своевременно оказанной медицинской помощи ребенка еще можно будет спасти. Если пошла кровь из носа – «неотложка» не нужна. Просто приложите лед к переносице. С беременными после увеличения количества циркулирующей крови носовые кровотечения могут быть вполне привычным явлением.
На 4 месяце можно начать проходить курс психологической подготовки к родам. Этой пойдет на пользу, ведь знания, полученные при подготовке, помогут женщине легче пережить третий триместр и правильно сориентироваться в тот момент, когда начнутся роды.
Вы сейчас на четвертом акушерском месяце - одном из самых комфортных периодов вынашивания малыша. Вас перестает мучить токсикоз, появляется аппетит, и вы ощущаете прилив сил. Вам нужно знать, что происходит с вашим организмом и вашим малышом на 4 месяце беременности. И мы постараемся вам помочь разобраться в данном вопросе.
Начался 4 акушерский месяц вашей беременности. Срок ваших предстоящих родов исчисляется в акушерских месяцах, которые состоят ровно из четырех недель (28 дней). Вы задаётесь вопросом: «4 месяц беременности: сколько это недель?»? С точки зрения медицины - это период с 13-й по 16-ю акушерскую неделю.
4 недели беременности: что происходит с плодом?
Несомненно, вам интересно, как выглядит ваш ребёнок на 4 месяце беременности, через сколько времени он уже будет шевелиться. Тело малыша ещё не пропорциональное: руки уже соразмерны телу, но ноги еще короткие. Размер плода на 4 месяце беременности: рост - 13 см, вес - около 60-70 грамм.
У вашего крохи уже начинается формирование наружных половых органов. Но ещё не видно, девочка это или мальчик.
Сейчас у малыша активно развивается нервная система, его кожа становится чувствительной. У ребёнка становятся заметными черты лица. И даже на таком небольшом сроке он уже улыбается, хмурится и морщится. Ваш кроха уже достаточно развит - он сосёт свой палец, поворачивает голову, потягивается, зевает, сжимает пальцы в кулачок и играет ножками и ручками. В конце четвертого акушерского месяца многие будущие мамы уже замечают движения своего малыша. Они могут быть ещё очень слабыми, но в дальнейшем будут всё больше и больше усиливаться.
В этот период внутриутробного развития у вашего ребёнка уже начинает синтезироваться свой гемоглобин, активней функционирует гипофиз и кора надпочечников. Организм малыша становится всё боле самостоятельным.
Как выглядит живот на 4 месяце беременности
Растет ли живот и насколько его видно на 4 месяце беременности? В этот период, как правило, внешних изменений не особо заметно. Как выглядит живот на 4 месяце беременности, зависит во многом от вашей конституции. Если у вас это первая беременность, то живот особо не выпячивается (матка только начала выходить за пределы малого таза). При повторных беременностях в этот период живот уже достаточно заметен, так как уже растянуты связки, удерживающие матку. Живот на данном сроке ещё не сковывает движений, и вы чувствуете себя вполне комфортно.
Матка начинает стремительно расти, объём околоплодной жидкости - около 300 мл. К этому сроку вы могли уже набрать 5-7 кг (и это нормально). Матка сейчас располагается в области между пупком и лобковой костью.
4 месяц беременности ощущения
К 4 месяцу беременности симптомы и ощущения первого триместра практически исчезают или возникают лишь изредка. У вас уже заметно улучшился аппетит и самочувствие из-за отсутствия тошноты. Но могут появляться такие симптомы, как:
- головокружения;
- небольшие боли внизу живота из-за растяжения и утолщения связок матки;
- головные боли;
- кровотечения из носа;
- обильные белые выделения из влагалища;
- ощущения легкого удушья;
- непроизвольные выделения мочи и др.
Все эти симптомы обусловлены гормональными изменениями в вашем организме, являются допустимыми и нормальными.
Если вы стали замечать отёчность рук и ног, повышение артериального давления и ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к врачу.
Резкий набор веса в комплексе с сильной отёчностью может свидетельствовать о проблемах с почками. Поэтому, в этот период очень важно своевременно диагностировать имеющиеся патологии и их вылечить. На этом сроке может возникать пиелонефрит, который вызывается влиянием гормона прогестерона.
Кроме того, важно следить за изменениями в цвете мочи и выделений. Если ваша моча часто имеет розовый цвет или мутная, необходимо об этом сообщить врачу. Срочно обратиться к гинекологу нужно и в том случае, если вы обнаружили коричневые или кровянистые выделения из влагалища.
Плод на семнадцатой неделе беременности фото: babycenter.com
Наступил самый благодатный период беременности – 2 триместр. Пройдена треть пути. Позади сложности первых месяцев: токсикоз, посещение врачей, сдача анализов. Беспокойство и раздражительность сменяют легкость и энергичность. Настало время выдохнуть и наслаждаться положением и новым статусом. Вас ожидают приятные изменения.
4 месяц беременности: признаки
Во 2 триместре перемены в организме будущей мамы происходят постепенно, плавно и не сильно отражаются на здоровье. Симптомы беременности на 4 месяце незначительны и, возможно, вы с ними уже столкнулись на предыдущих месяцах. В целом этот относительно спокойный период оставит положительные впечатления.
- Плацента полностью созрела, и ее работа в обеспечении полноценного и комфортного состояния малыша налажена. В связи с этим увеличивается объем циркулирующей крови в вашем организме в среднем на 40%. Сердце начинает работать усерднее. И если оно здорово, то такая нагрузка не скажется на общем самочувствии.
- К неприятным признакам данного периода относятся запоры. Из-за размеров матки и гормонов снижается моторика кишечника, вследствие чего возникает данный симптом. Если не обращать на это внимания, то геморроя не избежать, ведь матка будет только расти. Поэтому лучше сейчас позаботиться об этом: пить больше воды, есть овощи и фрукты, гулять и заниматься гимнастикой.
- К сожалению, у многих женщин на этом этапе появляются бородавки (в том числе в интимных зонах), которые вызывают тревогу. Это кондиломы. Если они увеличиваются в размерах, нужно сообщить об этом врачу. Не беспокойтесь, их удаляют без риска осложнений в вашем положении.
- К другим изменениям кожи относится гиперпигментация. Веснушки могут потемнеть, родимые пятна вырасти. Полоска от пупка до лобка стать более выраженной. Такие перемены связаны с отложением меланина – вещества, вызывающего пигментацию. А причина в гормонах, которые все еще занимаются перестройкой внутри вас. После родов все вернется на свои места.
Чтобы предупредить пигментацию, используйте безопасную косметику с солнцезащитными фильтрами. Если хотите осветлить уже возникшие пятна, это можно сделать с помощью масок на основе лимонного сока или кисломолочных продуктов.
- Активный рост волос и ногтей порадует любую женщину. Кроме того, их состояние значительно улучшится, что заметят даже окружающие.
- Продолжат увеличиваться молочные железы, особенно ареолы – область, охватывающая соски.
Позади трудности и тревоги первого триместра, ушел ранний токсикоз беременности, вы посетили множество врачей, сдали анализы. Практически закончился эмбриогенез - развитие эмбриона и формирование плаценты. Вредные факторы окружающей среды уже не столь страшны. Самое время вздохнуть и наслаждаться, тем более что вы чувствуете себя более энергичной.
Что происходит в организме будущей мамы на 4 месяце беременности?
С этого месяца матка выходит за пределы малого таза и довольно быстро растет в брюшной полости. В начале месяца дно матки едва показывается над лонным сочленением, а к его концу находится почти на уровне пупка, Чтобы помочь плаценте в питании растущего плода, ваш организм наращивает объем циркулирующей крови. Увеличение объема крови на 30-40% добавляет работы сердцу. Если сердце здорово, то такая нагрузка будет незаметна для вас. Во время беременности происходят многие специфические изменения кожи и волос. Родинки и веснушки темнеют, появляются гипер- и гипопигментные пятна на коже, а также темная линия, идущая от пупка к лобковой кости. Все перечисленные явления связаны с очередной «проделкой» гормонов - отложением специального пигментного вещества, называемого меланином. После родов они самостоятельно проходят. Для того чтобы уменьшить вероятность подобных неприятностей, пользуйтесь солнцезащитными кремами для лица (в любое время года) и тела (когда планируется пребывание на солнце). Чтобы немного осветлить имеющиеся пятна, можно использовать отбеливающие маски на основе кисломолочных продуктов и лимонного сока.
Продолжается увеличение молочных желез, особенно ареол - темных околососковых кружков.
Будущий ребенок на 4 месяце беременности
К концу четвертого месяца плод полностью снабжается всем необходимым благодаря уже сформированной плаценте. Для вас наступает относительно спокойный период. Плацента не только передает плоду продукты питания и кислород от матери - она еще выполняет функцию выведения вредных веществ, продуктов жизнедеятельности плода с током венозной крови, защищает плод от проникновения вирусов, бактерий, вредных химических соединений, а также является химической лабораторией, синтезирующей необходимые для плода белки и гормоны.
У ребенка появляются первые рефлексы - сосательный и глотательный. Его ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки и что-то захватывать. Он становится очень гибким, умеет плавать, сосать палец. Малыш много двигается, но подавляющее большинство будущих мам почувствуют первые шевеления только в следующем месяце беременности.
В этом месяце на коже малыша появляется зародышевый пушок - лануго. Он выполняет защитную функцию - задерживает восковидное вещество, выделяемое кожей. Еще во время беременности лануго сменят более толстые и длинные пушковые волосы. Уже в этом месяце начинают расти волосы на голове, появляются брови и ресницы, формируются ногти.
Малыш производит мочу и выделяет ее в околоплодные воды каждые 40-45 минут. Однако моча малыша не главный компонент околоплодных вод. Происхождение вод - все еще загадка для ученых; предполагается, что главным их производителем являются клетки плодного пузыря. Околоплодные воды полностью обновляются каждые 2-3 часа, что поддерживает их стерильность и постоянный химический состав. Это первая «среда обитания» ребенка, и она выполняет множество функций, в том числе защищает от механических повреждений, обеспечивает свободу движений, участвует в обмене веществ. Кроме того, втягивая околоплодные воды в легкие и выталкивая ее назад, малыш тренируется в дыхании.
В этом месяце у будущих мальчиков появляется простата, а у девочек яичники, содержащие миллионы яйцеклеток, опускаются из брюшной полости в тазобедренную область. По наружным половым органам уже можно распознать пол, хотя при ультразвуковом исследовании на этом сроке это удается не всегда.
Продолжает оформляться лицо вашего ребенка. Ушки с боковой части шеи поднимаются к положенному месту. Хотя ухо еще не сформировано полностью, ребенок может реагировать на внешние шумы изменениями двигательной активности.
К концу месяца у малыша открываются глазки, становится чувствительной сетчатка. За этот месяц малыш вырастает с 12 до 20 см, его вес к концу месяца достигает 200 г.
Ощущения будущей мамы на 4 месяце беременности
У вас постепенно начинает слегка округляться живот и сглаживается талия. Самочувствие улучшилось, аппетит увеличился. Лучше, если прибавка в весе за 4 месяца беременности составит от 1 до 4 кг. Узкая одежда может стать тесноватой, но еще вполне можно обойтись обычным «небеременным» гардеробом.
Быстрое увеличение матки вызывает растяжение ее связочного аппарата, что многие беременные воспринимают как резкие болезненные ощущения внизу живота и в паховых областях. Такие боли внезапно появляются и быстро проходят.
.jpg)
Больший объем жидкости в организме вызывает увеличение потоотделения и влагалищных выделений. Эти явления безопасны, хотя и требуют дополнительных гигиенических процедур. Иногда мелкие сосудики не выдерживают дополнительной нагрузки, поэтому у беременных часты носовые кровотечения и легко образуются синяки. При повторяющихся носовых кровотечениях позаботьтесь о том, чтобы воздух в квартире был увлажнен, кроме этого обязательно расскажите о кровотечениях своему доктору.
Существует и неприятный сюрприз, который готовит вам «спокойный» месяц. Как раз в это время могут появиться запоры. Гормональные изменения в организме и растущая матка замедляют моторику кишечника, что вызывает задержку и уплотнение в нем пищевых масс. Запоры и сами по себе неприятны, к тому же они могут спровоцировать развитие геморроя - варикозного расширения вен прямой кишки. Проявляется геморрой в виде узелков вен, располагающихся в области ануса или внутри прямой кишки. При постоянном напряжении во время запоров такие узелки часто воспаляются, набухают, кровоточат. Если же с запорами удается справиться, то подобных осложнений не бывает.
К концу четвертого месяца у повторнородящих или у худеньких женщин возможно ощущение шевеления плода.
Психология 4 месяца беременности
Многие женщины утверждают, что осознали свое грядущее материнство как раз на границе третьего-четвертого месяца беременности, когда отступили первые трудности «интересного положения». Это неудивительно: в этот период вы все чаще начинаете испытывать радостное волнение, наслаждайтесь и берегите его. Это удивительное чувство поможет справиться с любыми трудностями лучше всяких медикаментов.
Возможные отклонения от нормы на 4 месяце беременности
Сейчас одной из главных причин выкидыша может быть истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Основная масса мышечных пучков шейки матки расположена вокруг внутреннего отверстия (зева) канала шейки матки. Эти мышечные волокна в норме плотно сжимают внутренний зев, удерживая плод внутри матки. При неудачных родах, выкидышах, абортах, гормональных нарушениях мышечные волокна разрушаются, на их место приходит рубцовая ткань, которая не может играть роль «замочка». Тогда, по мере роста беременности, плодный пузырь выпячивается в канал шейки матки, его оболочки инфицируются, и происходит выкидыш. Предположить наличие ИЦН доктор может при ручном исследовании, но окончательный диагноз ставят по УЗИ. Для лечения могут использовать хирургическое наложение шва на шейку матки или (и) установку специального пластикового кольца на шейку матки. При таком диагнозе вам следует быть очень осторожной, больше лежать и отказаться от домашней работы.
Как было сказано выше, на этом сроке заканчивает свое формирование плацента, поэтому именно сейчас возможно формирование первичной плацентарной недостаточности - состояния, при котором плацента не обеспечивает плод кислородом и питательными веществами должным образом. Первичная (ранняя) недостаточность возникает при формировании плаценты в период имплантации, раннего эмбриогенеза и формирования плаценты под влиянием генетических, эндокринных, инфекционных и других факторов до 16 недель беременности. Она проявляется картиной угрожающего прерывания беременности (появлением болей внизу живота, в пояснице, кровянистых выделений из половых путей), развитием врожденных пороков плода. Для ранней диагностики используют определение уровня плацентарных гормонов в околоплодных водах, крови и моче беременных. Изменение этих уровней возникает задолго до первых симптомов, что позволяет вовремя провести курс лечения. Такой курс может включать спазмолитики (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН), витамины, растительные успокаивающие препараты, КОКАРБОКСИЛАЗУ, ТРЕНТАЛ, MEТИОНИН, АКТОВЕГИН.
Кроме приема медикаментов, женщина должна полноценно питаться, много спать и гулять на свежем воздухе (3-4 часа в день).
Необходимые медицинские мероприятия на 4 месяце беременности
.jpg)
На этом месяце беременности при ее нормальном течении вы посетите врача один раз. Доктор расскажет о результатах анализов, разъяснит параметры ультразвукового исследования. Возможно, он назначит дополнительное обследование на инфекции.
Если при первичном обследовании будут выявлены какие-либо из инфекций, передающихся половым путем и негативно сказывающихся на развитии плода, именно сейчас целесообразно провести полный курс лечения, включая антибактериальные препараты. После лечения обязательно пройдите контрольное обследование.
В период между 15 и 20 неделями беременности делают тест на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГ) и неконъюгированный эстриол (НЭ). При некоторых врожденных аномалиях (например, синдроме Дауна, черепно-мозговой грыже, расщеплении передней брюшной стенки плода) уровни этих веществ в крови беременных женщин могут отклоняться от нормы. Если риск таких аномалий велик, желательно сделать анализ на 15-16-й неделе беременности, чтобы в случае необходимости успеть его повторить. К факторам риска врожденных аномалий относятся: возраст старше 35 лет, наличие в семье детей с пороками развития, привычное невынашивание, воздействие радиации, вредных производственных факторов, некоторых медикаментов.
Если по результатам двойного теста, который беременная сдает в 10-12 недель (о нем мы говорили в прошлом месяце), и тройного теста будет основание предположить наличие какой-то патологии, то беременной предложат пройти дополнительные исследования.
Женщинам, у которых есть риск рождения ребенка с пороками развития, на этом сроке предлагают сделать амнио-центез - при этом иглой проходят через стенку матки под контролем ультразвука и берут необходимое количество околоплодных вод для исследования. По ним определяют генотип, в том числе пол, плода, уровень АФП (показатель, по которому можно предположить наличие пороков развития ЦНС), билирубина (маркер гемолитической болезни), гормонов, белков. Это исследование позволяет исключить многие заболевания, точно поставить диагноз, на четвертом месяце оно наиболее безопасно.
Примерно с 13-14 недель беременности, если плод находится в удобном для осмотра положении, при УЗИ можно определить его пол. Однако делать УЗИ только по этой причине не стоит, тем более что на таком сроке результаты могут быть ошибочны. Лучше придержать свое любопытство до следующего месяца, когда будет проводиться второе плановое УЗИ.
На четвертом месяце навестите стоматолога. Сообщите ему о своей беременности. Четвертый-пятый месяц оптимальное время для лечения зубов, если оно необходимо. На этом сроке уже можно применять некоторые анестетики - врач подберет наиболее безопасные для вас и малыша. При необходимости допустим и рентген.
Под влиянием гормонов ваши десны становятся чувствительными, могут кровоточить. Регулярно чистите зубы, полощите рот отваром ромашки. Инфекция в полости рта так же опасна для будущего малыша, как и любая другая.
.jpg)
Правила поведения
Пришло время пересмотреть свои витаминные препараты. Если до четвертого месяца главными были фолиевая кислота, витамин Е и йод, то сейчас необходимо принимать витамины группы В, макроэлементы (кальций, фосфор, магний) и микроэлементы (железо, цинк). На этом сроке лучше всего принимать специальные «пренатальные» комплексы витаминов. Пренатальные витамины по составу отличаются от обычных поливитаминов увеличенным содержанием железа, цинка и фолиевой кислоты. Их состав оптимален для беременной женщины.
Обычно витамины хорошо усваиваются, если принимать их вместе с пищей или перед сном. Поливитамины, как и другие препараты и продукты питания, могут вызвать аллергическую реакцию, в таком случае можно попробовать заменить препарат другим. Если же по каким-либо причинам вы не можете принимать комплекс поливитаминов, то к списку монопрепаратов на этом сроке необходимо добавить препараты железа для профилактики анемии беременных. Анемией называют уменьшение концентрации в крови гемоглобина (вещества, переносящего кислород) ниже 110 г/л, Железо - одно из составляющих молекулы гемоглобина. Суточная потребность в железе на этом сроке составляет 2-4 мг в день. Однако железо очень плохо усваивается и из пищи, и из лекарственных препаратов. Если железо принимается в форме таблеток, рекомендуемая профилактическая доза составляет 60 мг в день. Такое же количество железа содержится в пре-натальных витаминах. Много естественного железа содержится в гречневой крупе, говядине, печени, зеленых кислых яблоках, кураге, вишне, гранатах.
На этом сроке допустимо увеличить количество потребляемых с пищей калорий примерно на 300 в день. Эти «лишние» калории будут затрачены на рост тканей мамы и малыша. Если калорий будет недостаточно, то необходимые белки будут переработаны в процессе обмена веществ как источник энергии, вместо того, чтобы быть затраченными на рост и развитие. Расширяйте рацион за счет белковых продуктов (мясо, творог, рыба, птица, крупы). Кроме того, в рацион четвертого месяца должны обязательно входить свежие овощи, зелень, растительное масло, каши (полезны все крупы, кроме манной - в ней много легкоусваиваемых углеводов и мало полезных веществ), сухофрукты, кисломолочные продукты.
Если еще лет 10 назад беременным женщинам рекомендовали меньше двигаться и больше отдыхать, то сейчас занятия спортом считают очень полезными как для мамы, так и для будущего малыша. Прежде чем отправиться в спортзал, посоветуйтесь со своим врачом, особенно если вы входите в группу риска или у вас были выкидыши. Не стоит заниматься на равных со своими небеременными подругами. Даже если у вас идеальная беременность, вы стали намного тяжелее, быстрее устаете, к тому же вам приходится «дышать за двоих», снабжая кислородом себя и малыша. Лучшие виды спорта для беременных - ходьба, плавание. К «запрещенным» относятся экстремальные и игровые виды спорта, лыжи, велосипед.
Бытовые дела на 4 месяце беременности
Временное затишье четвертого месяца используйте, чтобы решить накопившиеся бытовые вопросы. И если у вас есть личный автомобиль, то он во многом помогает сделать все быстро. Однако определитесь, так ли уж необходимо сейчас водить машину самостоятельно, Помните о том, что беременность сказывается на концентрации внимания, вы быстрее устаете, а чаще всего причиной неприятной случайности на дороге является усталость. Если вы продолжаете пользоваться автомобилем, важно правильно пристегиваться: для этого поместите нижнюю ветвь ремня под животом поперек бедер, а верхнюю - выше живота, можно также приобрести специальный ремень безопасности, предназначенный для беременных.
Многие женщины переживают, можно ли красить волосы, ногти. Конечно, краска и растворители не очень полезны для вдыхания. Однако если отказ от косметических процедур вызывает боязнь смотреть в зеркало, то лучше не отказываться от них. В конце концов, вред от постоянного недовольства собой можно приравнять к хроническому стрессу. Как вариант, можно один раз окрасить волосы в свой естественный тон - и решить проблему до самых родов. Можно пользоваться оттеночными шампунями или красящими бальзамами: они безопасны.
.jpg)
Возможно, вам уже тесно в ваших брюках и юбке, так что пора подумать о специальной одежде. Удобная, комфортная одежда для беременных - вот что вам сейчас нужно. А еще это время для покупки пары подушек. С четвертого месяца самое удобное и безопасное положение для сна - на левом боку с одной согнутой ногой и тонкой подушкой между ног. Рекомендации спать именно на левом боку обусловлены тем, что в таком положении беременная матка не оказывает давления на крупные сосуды, не препятствует кровообращению в плаценте. К пояснице можно пристроить еще одну подушку, чтобы не «скатываться» на спину. Такое положение помогает кровоснабжению в плаценте и улучшает функцию почек.
Как справиться с запорами во время беременности?
- Пейте больше чистой негазированной воды, не менее 1-1,5 литров в сутки. Выпивайте стакан воды утром перед завтраком. Можете заменить утреннюю воду стаканом кефира.