Очень тонкая кожа. Как ухаживать за сухой и тонкой кожей: оптимальные способы ухода

Многие представительницы прекрасного пола самого разного возраста страдают от того, что у них на лице тонкая кожа, которая реагирует раздражением и покраснением на всё подряд. Позволила себе лишний бокал вина с вечера или забыла дома солнцезащитные очки летом - и вот уже чувствительный эпидермис даёт о себе знать.

С этой особенностью внешности нужно научиться жить и видеть в ней не только минусы. Среди достоинств - аристократическая бледность и схожая структура с кожей вокруг глаз. Так что уход и соответствующие рекомендации будут примерно одинаковы.

Особенности

Чем обусловлена тонкая кожа лица и какими особенностями она обладает? Самые частые причины - наследственность, возрастные изменения и обезвоживание организма. Устранить первые две невозможно, поэтому нужно уметь правильно ухаживать за ней. А для этого нужно знать некоторые ее особенности:

• высокая чувствительность к внешним раздражителям: прокуренному воздуху, ультрафиолету, солёной воде, сильному ветру, морозу, перепадам температуры;
• дефицит меланина в клетках такой кожи - причина её бледности;
• минимум жировой прослойки, которая дарит упругость;
• по структуре тонкая кожа лица максимально приближена к эпидермису вокруг глаз, так что ухаживать за ними можно одинаковыми средствами, не тратя деньги на разные кремы;
• если человек очень эмоционален, что проявляется в мимике, на тонкой коже уже к 30 годам появятся первые морщинки;
• неправильный образ жизни моментально сказывается на состоянии тонкой кожи: она быстро отекает, краснеет, покрывается сыпью из-за лишнего выпитого бокала вина или бессонной ночи, обилия жареного и жирного в рационе;
• реакция на косметику бывает самой непредсказуемой - и чаще всего отрицательной;
• есть и положительные моменты в том, что у вас на лице тонкая кожа: она никогда не покрывается жирным блеском, риск чёрных точек сведён к минимуму, расширенные поры отсутствуют;
• шелушения;
• раздражение;
• чувство стянутости после умываний.

Если у вас тонкая кожа только под глазами, а остальные участки лица не отличаются такими особенностями, ухаживайте соответствующим образом только за ней (подробнее, ). А для остального эпидермиса применяйте обычную косметику, подходящую его типу.

Тест-контроль. Подозреваете, что у вас тонкая кожа лица? Подтвердите или развейте свои сомнения: проведите тупым концом ручки по щеке. Если красный след после неё исчез секунд за 20 - не переживайте: у вас нормальная кожа. Если он остался на лице дольше - это, действительно, тонкий эпидермис с истончённой жировой прослойкой.

Правила ухода

Дерматологи и косметологи много пишут и рассказывают о том, как ухаживать за тонкой кожей лица, чтобы улучшить её состояние. Без соблюдения соответствующих мер, она истончится ещё больше, будет терять огромное количество влаги, которой ей итак не хватает, а к 30 годам вы рискуете стать обладательницей сеточки мелких морщин и купероза.

Хотите избежать всего этого? Тогда следуйте советам специалистов:

1. Полноценный уход за тонкой кожей лица предполагает использование только качественной и свежей косметики с пометкой «sensitive», т. е. чувствительный.
2. Не снимайте макияж водопроводной водой: применяйте (молочко, лосьон, мицеллярную воду, гель).
3. Правильный уход за тонким эпидермисом - это запрет на мыло, которое нарушает pH баланс, иссушает, истончает, вызывает раздражения и чувство стянутости. Его нужно заменить специальным гелем или молочком для умывания.
4. Нельзя оставлять на лице косметику на ночь.
5. Дважды в день нужно использовать ночной и дневной , раз в неделю - сыворотку или маску, раз в 10 дней - гоммаж (но не скраб).
6. Пилинги запрещены.
7. Начинайте антивозрастной уход за тонкой кожей лица после 30 лет, когда образуются первые мимические морщинки. Чем раньше вы начнёте это делать, тем меньше проблем будет в дальнейшем.
8. Нельзя выходить на улицу без применения солнцезащитного крема с высоким уровнем SPF-фильтра (даже зимой).
9. Ежедневно перед сном делайте самомассаж: в течение 1 минуты легонько постукивайте подушечками пальцев по коже, начиная со лба и заканчивая подбородком, по массажным линиям.
10. В не должно быть никаких спиртосодержащих и агрессивных компонентов (горчицы, корицы, цитрусовых и т. д.).
11. Косметологи советуют обладательницам тонкой кожи лица умываться прохладной водой, но не горячей.
12. Под запретом оказываются большое количество травяных компрессов и косметический лёд.
13. Пересмотрите рацион питания: исключите острые деликатесы, копчёную рыбу, жареное мясо.
14. Избегайте тепловых процедур: ограничьте своё времяпребывания в сауне, бане и на пляже.
15. Ароматерапия - не для вас.
16. Дважды в год проходите курс лечения витаминами.
17. Можно пропить сосудоукрепляющие препараты.

Вот как нужно ухаживать за тонкой кожей лица, включая область глаз. Много ограничений и нюансов, но если иметь их в виду и соблюдать, проблем станет гораздо меньше.

Эпидермис перестанет бурно реагировать сыпью на любую агрессию извне, улучшится цвет лица, шелушений станет гораздо меньше, потому что восстановится водный баланс в клетках. А поддержать данный эффект поможет правильно подобранная косметика.

На заметку. Нужно отличать тип кожи, если она тонкая и чувствительная, от атрофии эпидермиса, когда он истончается вследствие старения или каких-то серьёзных заболеваний.

Косметика

Для тонкой и чувствительной кожи лица ищите средства с пометками «Sensitive»

Для ухода за таким проблемным, иссушённым эпидермисом нужна специально разработанная косметика. Она отлично увлажняет, восстанавливает упругость и эластичность, защищает от внешней агрессии.

Есть и ещё один выход - приобретать и использовать для лица и сыворотки, которых требует тонкая кожа вокруг глаз, которая тоже лишена жировой прослойки и нуждается в особом, более бережном отношении.

Так что приобретайте средства с пометками «sensitive» (чувствительный) или «for eyes» (для глаз).

1. Bioregene crеme peaux sensibles. Methode Cholley. Швейцария. $113.
2. Super Sensitive Shield (линия Ultra Calming). Dermalogica. США. $90.
3. 24-hour Care for sensitive. Biodroga. Германия. $71.
4. Delicate Care Recovery Cream. Otome. Япония. $65.
5. Idrasensitive 24-hour Cream. Eldan. Швейцария. $41.
6. Bio Phyto Skin Balance. Christina. Израиль. $37.
7. Redermic C. La Roche-Posay. Франция. $36.
8. Wildrose. Weleda. Германия. $19.
9. Крем для чувствительной кожи лица. Кора. Россия. $9.
10. Anti-Wrinkle. Olay. США. $6.

Все эти косметические кремы можно использовать не только для тонкой кожи лица, но и для столь же чувствительного и беззащитного эпидермиса вокруг глаз. Волшебное преображение становится возможным, благодаря уникальному составу такой косметики. Как правило, в нём значатся следующие активные вещества:

• аллантоин успокаивает раздражения, восстанавливает повреждённый эпидермис;
• гиалуроновая кислота увлажняет, заживляет;
• миндальное масло, мирра, жожоба создают плёнку-барьер от агрессивных факторов извне;
• ретинол увлажняет, восстанавливает, препятствует сухости;
• аскорбиновая кислота заживляет, защищает, укрепляет, поддерживает в нормальном состоянии жировую (липидную) прослойку;
• токоферол дарит упругость, тонизирует, омолаживает;
• экстракты растений оказывают лечебный эффект.

Даже очень тонкая кожа под глазами и самый чувствительный эпидермис лица преображаются под действием правильно подобранной косметики. Лучики мимических морщин становятся не такими заметными. Бледность отступает, и появляется румянец на щеках. Обильное увлажнение не даёт шансов иссушению и шелушениям.

С возрастом ухудшается состояние кожи лица и тела, что приводит к появлению визуальных признаков старения. Но вполне возможно существенно замедлить скорость увядания и истончения кожного покрова, уменьшить количество морщин и, как следствие, сохранить моложавый внешний вид на долгие годы.

Причины ускоренного старения и истончения кожи

В первую очередь необходимо исключить или минимизировать отрицательное воздействие на кожу вредных факторов, к которым относятся:

1. чрезмерное употребление алкогольных напитков, кофе и чая;
2. курение;
3. избыточное ультрафиолетовое облучение;
4. потребление продуктов, содержащих большое количество консервантов и других веществ химического происхождения;
5. воздействие пыли, загрязненного воздуха, недостаток кислорода и влаги;
6. чрезмерная жестикуляция, привычка гримасничать или хмуриться.

Способы предупреждения истончения и старения кожи

В любом возрасте можно сохранить здоровый и привлекательный внешний вид кожи лица и тела, если уделять достаточное внимание уходу и устранить воздействие основных причин ее преждевременного увядания. В этом случае даже имеющиеся возрастные морщины только подчеркнут ухоженные черты лица.

Меры, способствующие эффективной защите кожи от преждевременного истончения:

1. как можно меньше употреблять переработанных продуктов питания, отдавая предпочтение сырым фруктам и овощам;
2. минимизировать количество сахара в повседневном рационе. Избыточное увлечение сладостями очень вредно для кожи лица. Молекулы глюкозы начинают взаимодействовать с жирами и белками, нарушая при этом структуру тканей кожи, в частности – коллагена. Переизбыток сладкого уменьшает способность коллагена участвовать в обновлении клеток кожи, что приводит к ее истончению и образованию морщин. Кроме того, вследствие злоупотребления кондитерскими изделиями поры на лице расширяются, возникают воспалительные процессы, что приводит к образованию прыщей;
3. употреблять достаточное количество воды. Недостаток жидкости приводит к потере влаги клетками кожи и, ка следствие, к ее преждевременному увяданию. Различные напитки для этой цели не подходят, необходимо пить именно чистую воду, причем не раньше, чем через 1,5 часа после еды и не позже, чем за 15 минут до начала приема пищи;
4. насыщать кожу влагой снаружи. С этой целью необходимо периодически умываться чистой прохладной водой, регулярно использовать увлажняющие косметические средства. В жаркое время года желательно периодически сбрызгивать кожу лица водой или специальной мицеллярной жидкостью из пульверизатора и давать коже самостоятельно высохнуть, лишь слегка убрав излишнюю влагу чистой косметической салфеткой;
5. уменьшение воздействия солнечного облучения. Во время пребывания на солнце обязательно защищать лицо с помощью головного убора или использовать солнцезащитный крем с соответствующим фактором защиты от ультрафиолетового излучения. В результате длительного воздействия солнечных лучей кожа со временем истончается и пересыхает, нарушается процесс пигментации. Особенно опасным может быть длительное пребывание на солнце для людей с большим количеством родинок;
6. пребывание на зимнем морозном воздухе также способствует ухудшению состояния кожи лица. В результате длительного воздействия холода повреждаются капилляры в поверхностном подкожном слое, лицо покрывается сеткой мелких морщин. Для защиты от низких температур обязательно следует максимально укутывать лицо, оставляя открытым только участки тела, необходимые для дыхания;
7. специальная мимическая гимнастика для лица в значительно степени способствует повышению тонуса и упругости кожи и сохраняет ее структуру и эластичность. Прежде чем приступить к выполнению специальных упражнений, необходимо внимательно ознакомиться с влиянием тех или иных движений мышц лица на кожу; в противном случае можно только ухудшить внешний вид лица;
8. массаж или самомассаж способствуют расслаблению мышц кожи, улучшают микроциркуляцию в ее верхнем слое и позволяют избавиться от избыточного мускульного напряжения, возникающего под воздействием различных эмоций;
9. мероприятия, направленные на расслабление всего организма (аутотренинг, медитация, йога) также способствуют глубокой релаксации и восстановлению клеток кожи за счет снятия избыточного мышечного напряжения и устранения отрицательного влияния негативных эмоций.

В случае появления избыточной сухости и истончения кожи лица рекомендуется также воспользоваться домашними питательными масками на основе сметаны, оливкового масла, яичного белка, меда или масла авокадо.

По желанию можно посетить косметолога с целью получения профессиональной консультации и индивидуального подбора ухаживающих и восстанавливающих средств, а также для прохождения курса специальных аппаратных процедур.

В результате комплексного выполнения вышеуказанных мер вполне возможно надолго продлить молодость кожи, предотвратить преждевременное появление признаков увядания.

Запись к врачу абсолютно бесплатно. Найдите подходящего специалиста и запишитесь на прием!

Тонкая кожа находится на особом положении. Ведь характеристика «тонкая» относится не к типу и не ко временному состоянию кожи, а к физиологическим особенностям ее строения.

Тонкая кожа ранима и чувствительна © iStock

Определить, тонкая ли у вас кожа, можно по следующим визуальным признакам:

поры почти незаметны;

тон светлый, бледный из-за низкого уровня меланина;

видна капиллярная сетка;

лицо краснеет от прикосновений и перепадов температуры;

легко возникают раздражения.

Исходя из вышеперечисленного, ясно, что тонкой часто бывает чувствительная кожа сухого типа. Впрочем, если очень постараться, и жирную кожу можно истончить неправильным уходом и агрессивными процедурами.

«Старательно уменьшая жирность кожи, вы рискуете ее пересушить вплоть до обезвоживания. Процесс влечет за собой и истончение кожи, но все равно она будет более плотной, чем кожа, тонкая от природы. Длительное нерациональное использование гормональных мазей и кремов значительно истончает любую кожу, поэтому ни в коем случае не применяйте их без назначения врача».

Что вредит тонкой коже

Тонкая кожа не переносит агрессии и реагирует буквально на любое воздействие. Вот факторы, вызывающие раздражение, шелушение, покраснение:

ультрафиолетовое излучение;

ветер и мороз;

перепады температуры;

водопроводная вода;

неадекватно подобранная косметика.

Тонкая кожа подвержена раннему старению, особенно у эмоциональных людей с активной мимикой, и требует аккуратного ухода.

Правила выбора косметики

В уходе за тонкой кожей строго соблюдайте эти шесть правил.

1. 1

   Отдавайте предпочтение линиям для чувствительной кожи.

2. 2

   Не используйте мыло для умывания и демакияжа.

3. 3

   Не оставляйте косметику на лице на ночь.

4. 4

   Не пользуйтесь спиртосодержащими средствами.

5. 5

   Применяйте кремы дважды в день.

6. 6

   Ежедневно наносите солнцезащитные средства, даже зимой.

Внимательно выбирайте отшелушивающие средства. Кислотные пилинги нежелательны, так же как и скрабы с крупными абразивными частицами.

Уход за тонкой кожей должен быть деликатным © iStock

Александр Прокофьев поясняет: «Для улучшения дыхания и рельефа коже необходима эксфолиация. Если при нормальной и жирной коже скраб можно использовать 1–2 раза в неделю, тонкой коже хватит одного раза в 7–10 дней. Используйте при этом щадящие скрабы с полиэтиленовыми микрогранулами».

Уход за тонкой кожей лица

Очищение

Контакт с водопроводной водой может вызвать чувство стянутости и шелушение. Снимайте макияж мицеллярным составом или молочком. Если привыкли умываться водой, используйте очищающий крем-гель для чувствительной кожи.

Тонизирование

Следите, чтобы формула не содержала спирта, выбирайте тоники с успокаивающими и смягчающими кожу экстрактами растений.

Увлажнение и питание

Простого увлажнения на основе гидрофиксаторов тонкой коже недостаточно. Ищите питательные формулы с маслами, скваланом, витамином Е, керамидами, укрепляющими гидролипидную мантию.

Атрофия кожи – это комплекс хронических внутренних патологий, симптомом которых является чрезмерное истончение : поверхностной дермы, эпидермиса, а также жировой клетчатки. Патология развивается из-за частичного или тотального разрушения эластических и содержащих коллаген волокон, которые являются главными компонентами соединительной кожной ткани.

Что такое атрофия кожи и ее внешние проявления

Кожную патологию еще называют эластоз, так как изменяется эластичность кожного эпидермиса. Это патологические изменения, вызванные возрастными, обменными, трофическими процессами и воспалениями во всех слоях, которые вызывают дегенерацию соединительных клеток с исходом в виде истончения кожи.

Диагностировать заболевание, вызывающее истончение кожи, необходимо, так как такая дерматологическая патология может переродиться в рак.

Постепенно происходит уменьшение объема кожи. Она становится тонким слоем, уязвимым, более подверженным поражениям извне. Самая распространенная старческая или возрастная атрофия. Она возникает в основном на открытых областях тела, где кожа больше подвержена потере эластичности и необходимой упругости.

Кожа может собираться в объемные складки, быстро расправить которые порой невозможно. Меняется ее оттенок и толщина. Сквозь кожные покровы, будто через пергаментную полупрозрачную бумагу, видны венозные сетки. Она приобретает красноватый цвет или становится перламутрово-белесой.

Патологическая атрофия вызывается уменьшением концентрации ферментов и нарушением кожного метаболизма.

Классификация кожной атрофии

Дерматологическая патология имеет несколько разновидностей:

• первичная (или врожденная);
• вторичная (или приобретенная);
• диффузная;
• органическая.

Чаще всего у женщин проявляется первичная форма эластоза . Она обусловлена некоторыми гормональными перестройками организма, например, ожиданием ребенка, во время которого происходят особые эндокринные подвижки.

Заметные повреждения по площади характерны для диффузной атрофии . Нередко эпидермис истончается именно на конечностях. Другие виды болезни характеризуются повреждениями кожи в разных зонах тела. Вторичный эластоз возникает на местах, где проявлялись симптомы других кожных патологий, например, системной волчанки, туберкулеза, сифилиса.

Врожденное истончение эпителиальных клеток характерно не только для кожи. Страдают даже волосы, жировые, потовые железы, слизистая, зубы и ногти.

Приобретенная атрофия возникает как результат соматической патологии, под воздействием рентгеновских лучей, сильной радиации, круглогодичного яркого солнца.

Причины кожной атрофии

Врачи выделяют патологический и естественный или физиологический пути появления и развития данной дерматологической патологии, которая сама по себе может быть заболеванием или только внешним симптомом более серьезных патологий внутренних органов.

Физиологические причины атрофии – это беременность и старение. Остальные – следствие негативных изменений в тканях.

При старении нарушаются клеточные мембраны под воздействием свободных радикалов, которые накапливаются из внешней среды – выхлопных газов, некачественных продуктов, табачного дыма. Радикалы при нормальной работе помогают организму купировать инфекции, насыщают клеточные структуры кислородом, улучшают свертываемость крови. Но при высокой их концентрации они проявляют негативные черты, начиная разрушать здоровые клетки, включая и кожные.

Клеточный дисбаланс приводит к развитию зон атрофии. К такой патологии присоединяется возрастной дисбаланс липидного обмена, особенно у женщин в период климакса и снижения концентрации эстрогенов. В коже разрушаются структуры, удерживающие влагу, она становится сухой, тонкой и атрофируется.

Одним из проявлений атрофии кожи являются стрии или растяжки, которые нередко появляются во время беременности. В этот период нарушается синтез ферментов – эластина, а также незаменимого коллагена. Постоянно увеличивающийся плод растягивает кожу, и она не успевает сохранять целостность.

На месте растяжения активизируются фибробласты, начинается этап рубцевания. Метаболизм и питание клеток на месте такого растяжения нарушаются, воспаление ткани сменяется атрофией, как результат появляется патологический рубец или продолговатая растяжка.

Часть клеток кожи разрушается по определенным причинам, вызванным основным заболеванием. Они перестают выполнять свои защитные функции, дыхательные (поры), терморегуляторные, обменные, нейрорегуляторные. В результате начинаются перебои в кровоснабжении, процессах питания, меняется структура эпидермиса, сокращается количество эластических и жировых волокон, базальный слой разрушается. Происходит постепенное обезвоживание кожных структур. Места атрофии могут проявиться в любой зоне тела. Это обычно округлые пятна большого размера. Может наблюдаться покраснение и отечность.

Симптомы эластоза

Главный явный симптом дерматологической патологии – это истончение кожного слоя. Эпидермис становится мягче, высыхает, без волос, безболезненный, исчезают потовые и все сальные железы, сосуды сильно просвечиваются. Кожа становится, будто тоненькая папиросная бумага, которую легко собрать в гармошку, на ощупь она похожа на мокрую замшу.

Может появиться покраснение или, наоборот, белесый оттенок. Параллельно могут формироваться уплотненные участки, так как соединительная ткань в некоторых местах разрослась. Это повышает риск рака кожи. Синюшный оттенок в местах атрофии обусловлен воздействием противовоспалительного фтора, может проявиться пигментация, нарастающие сухие корочки и отечность, а также сильный зуд в областях наибольшего поражения. С возрастом у пожилых пациентов наблюдаются мелкие кровоизлияния в местах поражений, пурпура, звездчатые рубцы.

К болезням, которые приводят к кожной атрофии, относят:

• кожные инфекции;
• заболевания крови;
• псориаз;
• пигментная ксеродерма;
• заболевания ревматические;
• красная волчанка;
• кожный туберкулез;
• острый сифилис;
• плоский красный лишай.

Кортикостероидная атрофия появляется и может исчезнуть. Вызывается она действием гормональных препаратов, которые замедляют синтез волокон кожи, а также усиливают их разрушения и вызывают разрывы. Не только таблетки с гормонами, но и мази местного назначения вызывают места атрофии.

Многие формы атрофии кожного покрова имеют наследственный характер. Полосовидная кожная атрофия встречается чаще у женщин при , беременности, в юношеском возрасте. Такие продольные узкие полосы проявляются обычно на груди, зоне живота, пояснице, бедрах. Иногда они изъязвляются. Сначала очаговые поражения имеют розовато-синюшный оттенок, затем белеют и больше истончаются.

Если атрофические участки инфицировались или повредились, может появиться симптоматика общей интоксикации организма:

• мышечные боли;
• атония;
• летучие суставные боли.

Такая симптоматика не характерна для атрофии кожи. Дерматологический диагноз ставят на основании внешнего осмотра, общего анамнеза и анализов.

Лечение атрофии кожи

Важно выявить причину такого явления на коже. Полное излечение атрофии бывает редко. Можно приостановить развитие болезни и появление новых измененных участков.

Современная терапия эластоза – это сложное комплексное лечение с помощью специалистов многих профилей медицины. Она обязательно учитывает степень поражения тканей, фактор этиологии, сопутствующие заболевания и возраст пациента.

Для наружного применения используют крем «Унна», мази с витамином А, а также персиковое масло. Пораженные участки кожи лучше защищать от сильного ветра, мороза и солнечных лучей под одеждой. Летом необходимо пользоваться кремами от уф-излучения с высоким спектром действия.

Показаны также лекарства, улучшающие клеточный обмен, например, «Компламин», а также восстанавливающие нервную систему Магний В6, витамины, особенно Д и А. Они стимулируют иммунные и регенеративные процессы в коже.

Целесообразны грязевые или углекислотные ванны, натуральные мази, парафиновое лечение. Такие мероприятия улучшают кровоснабжение в пораженных зонах кожного покрова. Также этому способствуют препараты «Трентал» или «Пентоксифиллин». Сильные косметические дефекты устраняют с помощью пластического хирурга или косметолога.

Атрофия кожи возникает за счет нарушения структуры и функции соединительной кожи и клинически характеризуется истончением эпидермиса и дермы. Кожа становится сухой, прозрачной, морщинистой, нежно-складчатой, часто отмечаются потеря волос и явления телеангиэктазии.

Патогистологические изменения при атрофии кожи проявляются истончением эпидермиса и дермы, уменьшением соединительно-тканых элементов (в основном эластических волокон) в сосочковом и сетчатом слое дермы, дистрофическими изменениями волосяных фолликулов , потовых и сальных желез.

Одновременно с истончением кожи могут отмечаться очаговые уплотнения за счет разрастания соединительной ткани (идиопатическая прогрессирующая атрофия кожи).

Атрофические процессы в коже могут быть связаны со снижением обмена веществ при старении организма (старческая атрофия), с патологическими процессами, обусловленными кахексией, авитаминозами, гормональными нарушениями , нарушениями кровообращения, нейротрофическими и воспалительными изменениями.

Атрофия кожи сопровождаются нарушением ее структуры и функционального состояния, что проявляется в уменьшении количества и объема тех или иных структур и ослаблении или прекращении их функций. В процесс могут вовлекаться изолированно эпидермис, дерма или подкожная клетчатка либо все структуры одновременно (панатрофия кожи).

Эпидемиология

Атрофия кожи старческая развивается главным образом после 50 лет, полная клиническая картина сформировывается к 70 годам. Кожа теряет эластичность, становится вялой, морщинистой, особенно вокруг глаз и рта, на щеках, в области кистей, на шее, легко собирается в медленно расправляющиеся складки. Теряется естественная окраска кожи, она становится бледной с желтоватым или слегка коричневатым оттенком. Часты дисхромии и телеангиэктазии, сухость с мелкоотрубевидным шелушением, повышение чувствительности к холоду, моющим и высушивающим средствам. Заживление ран, легко появляющихся даже при небольших травмах, происходит медленно. Большая выраженность атрофических явлений проявляется на открытых частях тела, обусловленных как анатомическими особенностями этих участков, так и воздействием окружающей среды, в первую очередь кумулятивным эффектом солнечного света. У лиц старческого и пожилого возраста повышена склонность к развитию различных дерматозов и новообразований (экзематозные реакции, сенильные ангиомы, сенильные аденомы сальных желез, актинические и себорейные кератозы, базалиомы, лентиго Дюбрейя, сенильная пурпура и лр.). Особым вариантом старческих изменений кожи является коллоид-миллум, характеризующийся множественными восковидными просвечивающими узелковыми элементами на лице, шее, кистях.

Причины атрофии кожи

Главными причинами атрофии кожи являются следующие:

1. Генерализованное истончение кожи: старение; ревматические заболевания; глюкокортикоиды (эндо- или экзогенные).
2. Пойкилодермия.
3. Атрофические рубцы (стрия).
4. Анетодермия: первичная; вторичная (после воспалительных заболеваний).
5. Хронический атрофический акродерматит
6. Фолликулярная атрофодермия.
7. Атрофодермия червеобразная.
8. Атрофодермия Пазини-Пьерини.
9. Атрофический невус.
10. Панатрофия: очаговая; гемиатрофия лица.

Гистогенез атрофии кожи

Атрофические и дистрофические изменения в коже при старении возникают в результате генетически детерминированных изменений в клетках, обусловленных снижением обмена веществ, ослаблением иммунной системы , нарушением микроциркуляции и нейрогуморальной регуляции. Предполагаются, что 7 генов из 70, влияющих на процессы старения, являются особо важными. В механизмах старения на клеточном уровне придается нарушению мембран. Из экзогенных воздействий наибольшее значение имеют климатические факторы, прежде всего интенсивная инсоляция.

Старение эпидермиса рассматривается в основной как вторичный процесс, обусловленный нарушением трофики. При старении снижаются специфические функции кожи, ослабевает иммунный ответ, происходят изменения ее антигенных свойств, что нередко приводит к развитии) аутоиммунных болезней в старческом возрасте , снижается митотическая активность эпидермиса, наблюдаются изменения в нервном и сосудистом аппаратах кожи, уменьшается васкуляризация, нарушаешь транскапиллярный обмен, развиваются значительные морфологические изменения в волокнистых структурах дермы, в основном веществе и придатках кожи.

При атрофии кожи уменьшается объем кожных покровов, они становятся более хрупкими и уязвимыми, истончаются. В основном, изменению подвергаются эластические волокна ткани. Среди самых распространенных видов можно назвать старческую атрофию. Ее возникновение обусловлено течением необратимых процессов, связанных со старческим возрастом.

Внешние проявления атрофии кожи

Как выглядит атрофия кожи? Прежде всего, проявления заметны на открытых участках тела, им более всего присуще истончение и потеря упругости и эластичности. Можно наблюдать такие явления, как собранная в складки кожа, расправить которую не всегда удается. Меняется и цвет кожи. К тому же, она становится полупрозрачной, и сквозь нее заметна венозная сеть. Поверхность становится перламутрово-белой или приобретает красноватый оттенок. Нарушение кожного метаболизма, снижение активности ферментов, - все это ведет к патологической атрофии.

Атрофия кожи имеет несколько видов. Первичная, вторичная, ограниченная и диффузная. Если говорить о заболевании, более часто встречающимся у женщин, то следует назвать первичную форму атрофии. Ее развитие обусловлено определенными факторами естественного состояния женского организма , например, при беременности, когда имеются значительные эндокринные сдвиги.

Диффузная атрофия проявляется в виде поражения значительной поверхности кожи, и нередко в процесс вовлечен слой эпидермиса на руках или ногах. При других видах атрофии зона поражения может находиться в любом месте тела, где имеется неизмененная кожа.

Особенность затронутых атрофией кожных участков в том, что они могут либо выглядеть несколько выше нормальных зон, либо наоборот, иметь впадины. Если заболеванием поражена лицевая область, то половина лица может иметь атрофические изменения, а другая половина оставаться здоровой по внешним признакам.

Специалисты выделяют тип вторичной атрофии. Она характерна тем, что возникает на участках кожи, которые ранее были поражены другими заболеваниями. Ярким примером является красная волчанка, сифилис, туберкулез. Следует подчеркнуть, что наличие у пациента некоторых заболеваний может спровоцировать возникновение кожной атрофии.

Заболевания, при которых возможно возникновение атрофии

Перечень заболеваний, при которых возникает атрофия кожи, довольно большой. Как уже было отмечено, на одном из первых мест стоит возрастное изменение кожи. Также причиной может стать красная волчанка, атрофический и склеротический лишай, кожные нарушения, сопровождающие сахарный диабет. Атрофия возникает при заболевании соединительной ткани, когда присутствуют кожные высыпания и ослабевают мышцы. Не исключено появление атрофии, обусловленной приемом некоторых лекарственных средств , а также при ограниченной склеродермии, стриях, лучевом дерматите.

Как понять, что это именно атрофия кожи?

Локальная атрофия кожи после чаще всего возникает у детей, молодых женщин или подростков при бесконтрольном применении препаратов, особенно содержащих фтор («Синалар» или «Фторокорт»), а также усиленного действия мазей, предписываемых к применению под окклюзионную (герметичную) повязку.

Этиологические факторы развития

Самой распространенной формой повреждения структуры кожного покрова является гормональная атрофия кожи, возникающая при беременности или при ожирении, связанном с нарушением обмена веществ. Во время растяжения или разрыва эластичных волокон на различных участках тела появляются стрии.

Другими триггерами данного кожного недуга считаются:

• эндокринные расстройства (включая болезнь Иценко-Кушинга);
• сбои в работе ЦНС;
• нарушения пищевого поведения (в том числе истощение);
• ревматические болезни;
• инфекционные поражения (туберкулез или лепра);
• воздействие радиации и ожоги;
• травматические повреждения;
• дерматологические заболевания (красный плоский лишай , пойкилодермия), а также применение препаратов, содержащих глюкокортикостероиды (в том числе в виде мазей).

В основе появления атрофии кожи, несмотря на множество провоцирующих факторов, заложен механизм локальной биодеградации тканей, при котором нарушается их питание, значительно снижается активность клеточных ферментов кожи. Это приводит к преобладанию процессов катаболизма (разрушения структуры тканей) над анаболизмом (их построением или восстановлением).

Признаки, по которым можно определить очаги заболевания

Особенность дегенеративных изменений тканей вследствие атрофии кожи связана с истончением кожного покрова, подкожной клетчатки, появлением просвечивающихся сосудов и пигментных пятен , телеангиэктазий (сосудистых звездочек) или злокачественных новообразований. Одновременно с уменьшением объемов дермы могут отмечаться локальные уплотнения кожного покрова за счет разрастания соединительной ткани. Измененные болезнью участки чаще локализованы в области лица, груди, живота, поясницы и бедер. Внешне они представляют собой впадины кожного покрова, покрытые истонченной белесой дермой, напоминающей кальку (или

Косметические дефекты в виде западающих «островков» с различными оттенками: от перламутрово-белых до иссиня-красных или венозных сеточек могут соседствовать со здоровыми участками кожи. Нарушение обменных процессов в дерме приводит к появлению складок с истонченной кожей, любое неосторожное прикосновение к которым может травмировать эпидермис. У пожилых пациентов в зачастую возникают звездчатые псевдорубцы, кровоизлияния или гематомы.

Какие врачи необходимы для диагностики и лечения

Патологическая атрофия кожи, лечение которой представляет собой целый комплекс различных мероприятий, должна обследоваться множеством специалистов. Подтвердить или исключить данный диагноз могут дерматологи с привлечением эндокринологов и невропатологов, аллергологов и инфекционистов, хирургов и онкологов. Рубцы, расположенные ниже уровня кожи, которые появляются в результате травм или перенесенных медицинских процедур, ожогов, ветряной оспы или акне, должны быть показаны в первую очередь врачу-дерматологу.

Методика лечения у профессионалов

Способы лечения данного заболевания зависят от целого ряда факторов: этиологии и локализации деструктивного процесса, возраста, состояния здоровья и упорства пациента. Атрофия кожи после гормональных препаратов (включая применение наружных средств в виде мазей) может возникать через продолжительное время (до нескольких месяцев!) после завершения лечения у эндокринолога.

Для того чтобы активировать процесс восстановления тканей, необходимо уже на начальном этапе отменить прием препаратов, имеющих в составе кортикостероиды. При вторичной патологии дермы врач рекомендует изначально вылечить основное (предшествующее) заболевание, а затем приступать к улучшению трофики тканей, насыщения организма витаминами и в отдельных случаях - к применению антибиотикотерапии.

В каких случаях требуется помощь хирурга? Она нужна для иссечения небольших при множественных или крупных фурункулах, карбункулах, глубоких гнойных процессах в тканях, а также для Консультация онколога необходима, если на поверхности очагов возникают различные новообразования (бородавки, папилломы и другие). С помощью биопсии определяется характер наростов, чтобы предупредить возникновение онкологических проблем.

Процедуры

Современная медицина располагает множеством различных методов для избавления от неэстетического дефекта, каким является атрофия кожи лица или любого другого участка дермы. В арсенале профессионалов присутствуют:

• хирургическое иссечение очага поражения;
• мезотерапия;
• микродермабразия;
• лазерная терапия;
• химический пилинг;
• субцизия или подсечение рубцов;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• ферментотерапия;
• увлажнение;
• лечение специальными кремами и мазями.

В зависимости от степени заболевания, его этиологии, возраста больного и наличия хронических недугов специалист клиники подбирает оптимальный набор процедур.

В стандартную схему лечения включаются: прием мультивитаминных комплексов, которые стимулируют иммунные и регенеративные процессы в организме пациента; физиотерапевтические процедуры, способствующие активации кровоснабжения пораженных участков дермы, а также инъекции или прием препарата «Пентоксифиллин» (коммерческое название - «Трентал»), улучшающего микроциркуляцию крови.

В клинике эстетической хирургии

Рассматривая различные способы лечения данного недуга, для достижения оптимального результата дерматолог может порекомендовать коррекцию шрамов хирургическим путем, чтобы сделать их максимально аккуратными и незаметными. С этой целью используется лазер или скальпель, которым приподнимаются края пораженной зоны или пересаживается кожа со здоровых участков.

Другой метод - субцизия. Он предполагает подсечение и подъем соединительных волокон, вырабатываемых организмом на месте рубца, с помощью специальной иглы. Приподнимая дно очага, игла освобождает его, выравнивая поврежденную поверхность дермы.

Остальные способы:

• микродермабразия (шлифовка кожи микроскопическими кристалликами);
• мезотерапия (инъекции лечебных коктейлей в средний слой кожи для стимуляции синтеза коллагеновых волокон, коррекции шрамов и возрастных атрофических изменений);
• химический пилинг (с удалением верхних слоев кожи - от поверхностного ороговевшего, до срединного и глубокого);
• ферментотерапия;
• увлажнение (препаратами на основе гиалуроновой кислоты);
• лазерная терапия.

Методы могут применяться как для коррекции шрамов, так и для улучшения внешнего при ее старении.

Мази

Аппаратные методы лечения деструктивных процессов в тканях могут практиковаться в комплексе с применением наружных средств. Каким образом подбирается нужная мазь? Атрофии кожи - это заболевания дермы, лечить которые должен исключительно специалист! Самолечение рубцов и патологически измененных участков дермы могут привести к ухудшению их внешнего вида и состояния.

Для решения индивидуальной эстетической задачи врач назначает гели и мази, улучшающие кровообращение в тканях, их питание и насыщение кислородом, имеющие противовоспалительные и стимулирующие регенерацию тканей свойства: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard и Kelo-cote, подбирая наиболее подходящий препарат.

Народная медицина в борьбе с разрушительными изменениями кожи

Лечение атрофии кожи с помощью домашних ванн, примочек и целебных масел, приема настоек, отваров и настоев из лекарственных растений допускается с разрешения врача в комбинации с традиционными методиками. Например, при появлении начальных признаков белой атрофии (мелких очагов округлой или неправильной формы цвета белого фарфора) травники советуют измельчить плоды каштана (100 г) и залить их 0,5-0,6 л спирта. Настаивают средство в течение недели в закрытом от световых лучей месте. Принимают каштановую настойку внутрь по 10 капель 3 раза в день. Аналогичное домашнее лекарство из мускатного ореха (готовят тем же способом) употребляют по 20 капель с той же частотой.

Наружные народные средства от кожного недуга

Порошок из высушенных листьев (череды, тысячелистника, чабреца, почек березы и эвкалипта) разводят в миндальном и персиковом маслах, взятых в равной пропорции (по 50 мл), и добавляют одну столовую ложку глицерина. От поражений кожи, связанных с ожогами, народная медицина предлагает использовать цветы ромашки, календулы, листья крапивы, побеги тысячелистника и зверобоя, сушеницы топяной и горца птичьего. Могут использоваться также отвары для примочек из этих трав, в виде порошка, размешанного в шиповниковом, облепиховом или кукурузном масле. Благотворно воздействует на кожу добавление желтого пчелиного воска в домашние «мази» с растительными маслами и целебными травами.

Профилактика и улучшение внешнего вида кожи

Специфических мер по предупреждению возникновения деструктивных изменений кожи у взрослых и детей существует несколько: аккуратно использовать гормональные препараты , избегать длительного контакта с прямыми ультрафиолетовыми лучами, следить за здоровья и кожи, проводить немедленную санацию очагов инфекции в дерме и в организме в целом. Атрофия кожи после гормональных мазей требует прекращения их использования и обращения к врачу. Регулярное обследование и своевременное выявление серьезных заболеваний (сахарного диабета, опасных инфекций , нарушений в системе кроветворения) также помогут избежать проблем с разрушением структуры кожи.

Увлажнение живота во время беременности с помощью кремов, оливкового масла или гелей предотвратит появление стрий (растяжек). Уход за кожей и регулярное посещение косметолога будет способствовать омоложению и ускорению регенерации дермы. При всех видах атрофии для профилактики и избавления от недуга показано санаторно-курортное лечение : серные и сероводородные ванны, лечебные грязи , а также витаминная общеукрепляющая терапия.